В раздел

Желтушка у новорожденных: причины появления болезни и её последствия

Многие мамы еще в родильном доме наблюдают у своих малышей желтизну на коже. Зачастую причиной этого оказывается желтушка. На сколько серьезно это заболевание, и какие могут быть последствия? Прежде всего, необходимо разобраться, что это такое.

Желтуха – это цветоизменение кожного пигмента и слизистых оболочек грудничка. Причиной тому служит повышенный уровень билирубина в биологической жидкости новорожденного младенца. Дело в том, что у ребенка в материнской утробе и у малыша, который уже родился, разный состав крови. В начале жизни грудничка этот состав изменяется, и начинает активно выделяться билирубин.

В печени он смешивается с ферментами, затем поступает в мочу и выходит из организма. Этот процесс происходит всю жизнь, однако печень иногда не может с ним справиться – из-за этого у новорождённых и появляется желтушка. Теперь разберемся с причинамии и последствиями возникновения желтушки.

Виды

Желтуха бывает двух видов: патологическая и физиологическая.

Часто физиологическая желтушка у новорождённого появляется на третий день жизни и длится не больше 10 дней, а у недоношенных детей – чуть больше месяца. Этот вид болезни обычно не несет серьезные последствия и не представляет опасности для здоровья новорожденного малыша и для остальных людей.

Основные симптомы у физиологического вида желтухи – это повышенное содержание билирубина в организме (более 35 микромолей на литр) и желтизна слизистых оболочек и кожи.

Возникновение желтого пигмента кожи может быть обусловлено несколькими причинами:

  • печень новорожденного не до конца сформировалась, и достаточное количество ферментов для переноса билирубина не вырабатывается;
  • эритроциты, которые необходимы для жизни в утробе матери, разрушаются, что служит причиной появления желтизны;
  • организм новорожденного малыша переохлажден;
  • причиной может быть также и то, что ребенок голодает.

У некоторых новорожденных появление желтизны обусловлено повышенным уровнем эстрогена в молоке матери. Печень малыша в первую очередь перерабатывает его, а не билирубин, по этой причине кожные покровы желтеют. Такая желтушка может протекать до 3 месяцев, и она тоже проходит сама собой, без лечения.

Врачи не советуют отлучать новорожденного младенца от груди, однако можно кормить его сцеженным пастеризованным молоком.

Причины 

Кроме физиологической послеродовой желтухи, существует более опасный вид –патологический, который встречается примерно у 6,5% новорожденных детей. Патологическая желтушка требует постоянного наблюдения врачей и лечения, а также имеет больше симптомов и серьезные последствия. В случае патологий причины появления желтушки у новорожденных могут быть следующими:

  • кровь младенца и матери несовместима, например, у них разные группы или резус-фактор;
  • наличие у мамы хронических заболеваний;
  • внешние вредные факторы со стороны матери (курение, алкоголь, некоторые лекарства – серьезные причины для появления желтушки);
  • ранние роды;
  • врожденные инфекции;
  • искусственное вскармливание;
  • проглоченная чужая кровь, например, из трещин на сосках матери;
  • заболевания печени либо желчных путей младенца.

Иногда в патологию перетекает после родовая желтуха. Тогда последствия желтушки у новорожденных будут очень серьезными. Может развиться ядерная, конъюгационная и печеночная форма болезни. Эти последствия соответственно связаны с резким повышением билирубина в организме, плохой работой печени и ее поражением вирусами либо бактериями.

Симптомы и последствия

Если у малыша желтизна не проходит после двух недель, нужно немедленно обратиться к врачу. Кроме изменения цвета кожи, при патологии могут быть и другие признаки болезни, на которые вы обратите внимание. Некоторые же симптомы могут заметить только специалисты. Итак, если у ребенка патологическая желтушка, отмечают следующие изменения:

  • кожные покровы не только желтеют, но и зеленеют;
  • желтизна то появляется, то исчезает;
  • печень и селезенка увеличены;
  • на теле ребенка появляются синяки;
  • моча темнеет, а кал обесцвечивается;
  • билирубина в сутки вырабатывается более 85 микромолей на литр;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

Если какие-то из названных выше симптомов наблюдаются у малыша, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Очень важно наблюдать за первыми днями жизни младенца и вовремя начать лечить патологическую желтуху, иначе последствия будут плачевными.

Во время болезни, кроме ежедневного ухудшения общего состояния малыша, часто замечается появление и других проблем. В зависимости от тяжести и вида патологии у ребенка желтушка может повлиять на развитие следующих опасных болезней и нарушений в работе организма:

  • токсическое отравление нервной системы организма либо головного мозга;
  • торможение умственного развития;
  • глухота;
  • альбуминемия;
  • сокращение мышц, из-за чего малыш не может управлять опорно-двигательной системой.

При патологической желтушке есть веские причины для беспокойства, поскольку она опасна не только для ребенка, но и для его матери. Из-за патологий у женщины возникает риск выкидышей в будущем либо замерших беременностей. А для ребенка желтушка чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Даже при малейшем проявлении патологии сразу обращайтесь к врачу.

Как оценить степень желтушки?

Оценивание степени желтизны кожных покровов у новорожденных происходит по шкале Крамера. Осматривать ребенка следует при натуральном дневном освещении – искусственные источники света искажают результаты исследования.

В первую очередь проверяется уровень билирубина и эритроцитов в теле малыша. Если есть причины подозревать патологию, проводятся дополнительные анализы. Только после обследования доктор назначает необходимое лечение.

Лечение желтушки у детей

При физиологической после родовой желтушке специальная терапия не назначается – организм ребенка сам борется с ней. Однако мама может ускорить этот процесс, если укрепит общее состояние организма малыша следующими способами:

  • начнет кормить младенца грудью как можно раньше;
  • сама будет соблюдать диету;
  • будет регулярно гулять с малышом на воздухе;
  • периодически ребенок будет принимать солнечные ванны.

Грудничок от всех этих процедур не только избавится от желтухи, но и укрепит общее состояние организма.

Если же малыша беспокоит патологическая желтушка, специалист назначит соответствующее лечение. Когда содержание билирубина в крови младенца не сильно превышает норму, врач назначает фототерапию. Во время этой процедуры ребенку закрывают глазки повязкой и облучают его организм специальной лампой.

В некоторых случаях для лечения желтушки доктор назначает прием активированного угля и глюкозы. Они помогают нормализовать работу печени и естественным путем вывести все лишние вещества, в том числе билирубин.

При более серьезных патологиях малышу требуется заменное переливание крови либо гемосорбция – прогонка биологической жидкости ребенка, во время которой вредные вещества задерживаются в аппарате. Некоторые виды патологической желтушки требуют срочного хирургического вмешательства.

Вид лечения зависит от того, какой именно патологией болен новорожденный малыш и какие симптомы проявляются.

Следите за здоровьем своего малыша и при первых признаках желтухи (особенно патологической) обращайтесь к врачу, чтобы вовремя начать необходимую терапию и предотвратить развитие плохих последствий.

Видео

Использование интернет-сайта “deti.life” означает выражение согласия на использование файлов cookie. Некоторые из них могут быть уже сохранены в папке вашего браузера. Более подробную информацию можно найти в Политике конфиденциальности