В раздел

Желтушка у новорожденных: причины появления болезни и её последствия

Многие мамы еще в родильном доме наблюдают у своих малышей желтизну на коже. Зачастую причиной этого оказывается желтушка. На сколько серьезно это заболевание, и какие могут быть последствия? Прежде всего, необходимо разобраться, что это такое.

Желтуха – это цветоизменение кожного пигмента и слизистых оболочек грудничка. Причиной тому служит повышенный уровень билирубина в биологической жидкости новорожденного младенца. Дело в том, что у ребенка в материнской утробе и у малыша, который уже родился, разный состав крови. В начале жизни грудничка этот состав изменяется, и начинает активно выделяться билирубин.

В печени он смешивается с ферментами, затем поступает в мочу и выходит из организма. Этот процесс происходит всю жизнь, однако печень грудных детишек иногда не может с ним справиться – из-за этого и появляется желтушка. Теперь разберемся с причинамии и последствиями возникновения желтушки у новорождённых.

Причины и признаки послеродовой желтушки у детей

Желтуха бывает двух видов: патологическая и физиологическая.

Часто физиологическая желтушка у ребенка появляется на третий день жизни и длится не больше 10 дней, а у недоношенных детей – чуть больше месяца. Этот вид болезни обычно не несет серьезные последствия и не представляет опасности для здоровья новорожденного малыша и для остальных людей.

Основные симптомы у физиологического вида желтухи – это повышенное содержание билирубина в организме (более 35 микромолей на литр) и желтизна слизистых оболочек и кожи.

Возникновение желтого пигмента кожи может быть обусловлено несколькими причинами:

  • печень новорожденного не до конца сформировалась, и достаточное количество ферментов для переноса билирубина не вырабатывается;
  • эритроциты, которые необходимы для жизни в утробе матери, разрушаются, что служит причиной появления желтизны;
  • организм новорожденного малыша переохлажден;
  • причиной может быть также и то, что ребенок голодает.

У некоторых новорожденных появление желтизны обусловлено повышенным уровнем эстрогена в молоке матери. Печень малыша в первую очередь перерабатывает его, а не билирубин, по этой причине кожные покровы желтеют. Такая желтушка может протекать до 3 месяцев, и она тоже проходит сама собой, без лечения.

Врачи не советуют отлучать новорожденного младенца от груди, однако можно кормить его сцеженным пастеризованным молоком.

Причины патологической желтушки у малышей

Кроме физиологической послеродовой желтухи, существует более опасный вид –патологический, который встречается примерно у 6,5% новорожденных детей. Патологическая желтушка требует постоянного наблюдения врачей и лечения, а также имеет больше симптомов и серьезные последствия. В случае патологий причины появления желтушки у новорожденных могут быть следующими:

  • кровь младенца и матери несовместима, например, у них разные группы или резус-фактор;
  • наличие у мамы хронических заболеваний;
  • внешние вредные факторы со стороны матери (курение, алкоголь, некоторые лекарства – серьезные причины для появления желтушки);
  • ранние роды;
  • врожденные инфекции;
  • искусственное вскармливание;
  • проглоченная чужая кровь, например, из трещин на сосках матери;
  • заболевания печени либо желчных путей младенца.

Иногда в патологию перетекает после родовая желтуха. Тогда последствия желтушки у новорожденных будут очень серьезными. Может развиться ядерная, конъюгационная и печеночная форма болезни. Эти последствия соответственно связаны с резким повышением билирубина в организме, плохой работой печени и ее поражением вирусами либо бактериями.

Симптомы и последствия патологической желтухи

Если у малыша желтизна не проходит после двух недель, нужно немедленно обратиться к врачу. Кроме изменения цвета кожи, при патологии могут быть и другие признаки болезни, на которые вы обратите внимание. Некоторые же симптомы могут заметить только специалисты. Итак, если у ребенка патологическая желтушка, отмечают следующие изменения:

  • кожные покровы не только желтеют, но и зеленеют;
  • желтизна то появляется, то исчезает;
  • печень и селезенка увеличены;
  • на теле ребенка появляются синяки;
  • моча темнеет, а кал обесцвечивается;
  • билирубина в сутки вырабатывается более 85 микромолей на литр;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

Если какие-то из названных выше симптомов наблюдаются у малыша, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Очень важно наблюдать за первыми днями жизни младенца и вовремя начать лечить патологическую желтуху, иначе последствия будут плачевными.

Во время болезни, кроме ежедневного ухудшения общего состояния малыша, часто замечается появление и других проблем. В зависимости от тяжести и вида патологии у ребенка желтушка может повлиять на развитие следующих опасных болезней и нарушений в работе организма:

  • токсическое отравление нервной системы организма либо головного мозга;
  • торможение умственного развития;
  • глухота;
  • альбуминемия;
  • сокращение мышц, из-за чего малыш не может управлять опорно-двигательной системой.

При патологической желтушке есть веские причины для беспокойства, поскольку она опасна не только для ребенка, но и для его матери. Из-за патологий у женщины возникает риск выкидышей в будущем либо замерших беременностей. А для ребенка желтушка чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Даже при малейшем проявлении патологии сразу обращайтесь к врачу.

Как оценить степень желтушки?

Оценивание степени желтизны кожных покровов у новорожденных происходит по шкале Крамера. Осматривать ребенка следует при натуральном дневном освещении – искусственные источники света искажают результаты исследования.

В первую очередь проверяется уровень билирубина и эритроцитов в теле малыша. Если есть причины подозревать патологию, проводятся дополнительные анализы. Только после обследования доктор назначает необходимое лечение.

Лечение желтушки у детей

При физиологической после родовой желтушке специальная терапия не назначается – организм ребенка сам борется с ней. Однако мама может ускорить этот процесс, если укрепит общее состояние организма малыша следующими способами:

  • начнет кормить младенца грудью как можно раньше;
  • сама будет соблюдать диету;
  • будет регулярно гулять с малышом на воздухе;
  • периодически ребенок будет принимать солнечные ванны.

Грудничок от всех этих процедур не только избавится от желтухи, но и укрепит общее состояние организма.

Если же малыша беспокоит патологическая желтушка, специалист назначит соответствующее лечение. Когда содержание билирубина в крови младенца не сильно превышает норму, врач назначает фототерапию. Во время этой процедуры ребенку закрывают глазки повязкой и облучают его организм специальной лампой.

В некоторых случаях для лечения желтушки доктор назначает прием активированного угля и глюкозы. Они помогают нормализовать работу печени и естественным путем вывести все лишние вещества, в том числе билирубин.

При более серьезных патологиях малышу требуется заменное переливание крови либо гемосорбция – прогонка биологической жидкости ребенка, во время которой вредные вещества задерживаются в аппарате. Некоторые виды патологической желтушки требуют срочного хирургического вмешательства.

Вид лечения зависит от того, какой именно патологией болен новорожденный малыш и какие симптомы проявляются.

Следите за здоровьем своего малыша и при первых признаках желтухи (особенно патологической) обращайтесь к врачу, чтобы вовремя начать необходимую терапию и предотвратить развитие плохих последствий.

Видео

Использование интернет-сайта “deti.life” означает выражение согласия на использование файлов cookie. Некоторые из них могут быть уже сохранены в папке вашего браузера. Более подробную информацию можно найти в Политике конфиденциальности