В раздел

Родничок у новорожденных: основные сведения, когда зарастает, важные симптомы.

Родничок младенца — прекрасная иллюстрация того, насколько мудра природа.

  1. Этот остаток скелета от зародышевого периода помогает ребенку пройти родовые пути без травм черепа и головного мозга. 
  2. Благодаря ему череп ребенка подстраивается под быстро растущий мозг, который за первый год жизни увеличивается в объеме в 2 раза! 
  3. Через прочную, но тонкую в сравнении с костями ткань происходит теплообмен: если у ребенка поднимается температура из-за болезни или длительного плача, то благодаря родничку мозг не перегревается.
  4. И наконец эластичность черепа новорожденных и детей до 1 — 1, 5 лет тоже обусловлена его незакрытыми участками: эволюция позаботилась о том, чтобы маленький человек не получал серьезных травм при падениях в процессе обучения навыкам ходьбы.

Содержание

Немного анатомии и физиологии

родничок у детейУ новорожденного пять основных черепных костей. Они окостеневают еще в период внутриутробного развития, но к рождению соединены гибкой, но прочной фиброзной тканью — швами. Там где кости крупные, фиброзный шов как бы зависает между ними и в этом месте образуются младенческие роднички. Всего родничков у новорожденных шесть:

  • передний или большой — самый крупный, располагается между лобной и теменной костями. В среднем закрывается к 1 — 1,5 годам. 
  • задний или малый располагается в месте соединения теменных костей с затылочной. Он маленький, примерно с подушечку большого пальца руки и зарастает в первые три месяца, а иногда буквально за пару дней после рождения.
  • клиновидные боковые роднички у новорожденных расположены справа и слева между теменными, височными и лобной костями, чуть выше ушка. Их размеры тоже невелики, а процесс закрытия завершается к 6 месяцам.
  • маленькие сосцевидные тоже парные, боковые, их место между височной, теменной и затылочной костями, примерно на 3 см кзади от ушка малыша. Эти боковые участки окостеневают к 18 месяцам. 

Большой родничок по форме напоминает неровный ромб или звезду из четырех лучей, малые — похожи на неровные треугольники, клинышки. Выглядят они как мягкий участок черепа, покрытый волосиками, податливый при легком нажатии. Под ним ощущается легкое пульсирование, а сам он может чуть подниматься над остальной поверхностью черепа или быть немного запавшим.

Средние размеры большого родничка — примерно 2,2 — 3 см; заднего — 0,5-1 см, малых — около 0,5 см. Эти цифры ориентировочные, они могут отличаться как в большую сторону, так и в меньшую.

Таблица ориентировочных размеров при рождении и сроков зарастания родничков

Если педиатр не находит у ребенка отклонений, если развивается малыш соответственно возрасту, набирает вес и рост, питается полноценно (вне зависимости от вида вскармливания), то отклонения от типичных размеров/сроков является нормальным. На это влияет множество факторов: от генетики до климата и пола (у мальчиков, как правило, раньше).

Возникающие сомнения нужно уточнять у врача, который ведет ребенка с рождения и знает его особенности.

   Большой (передний, лобный)  Малый (задний, маленький)  Клиновидный (височный)  Сосцевидный (затылочный)
 Примерные размеры при рождении  2,2 (2,5) см на 3 см, чуть длиннее спереди назад  0,5 — 1 см каждая сторона  Около 0,5 см каждая сторона  Около 0,2 — 0,5 см каждая сторона
 Примерные сроки зарастания  1 — 1,5 года  2 недель — до 3 месяцев  от 1,5 до 3 месяцев  От 1 до 9 месяцев
 Допустимые сроки зарастания  От 6 месяцев до 2 лет  От нескольких дней после рождения до 6 — 8 месяцев  От нескольких дней после рождения до 6 мес.  От нескольких дней после рождения до 12 —  18 мес

 

Почему врач всегда проверяет родничок?

проверка родничкаРодничок может служить одним из индикаторов текущего состояния ребенка, а также его общего развития. Что же при прощупывании (пальпации) определит педиатр?

 

  • Размер. В сочетании с другими признаками врач может понять, что зарастает слишком быстро или медленно и будет наблюдать дальше, чтобы понять, является это признаком болезни или просто индивидуальная особенность малыша.
  • Напряженность. Родничок «провалившийся» внутрь, дряблый может сказать врачу о недоедании или обезвоживании ребенка. Врач непременно скажет об этом родителям и выяснит, что могло к этому привести.
  • Если родничок выбухает, имеет вид выпуклой шишки, напряжен как барабан, то возможно, что у ребенка есть какое-то заболевание: менингит, менингоэнцефалит, опухоли головного мозга или сосудов, кровотечение, кровоизлияние, гидроцефалия.

Почему родничок моего ребенка зарастает раньше 9 месяцев?

Это вопрос к наблюдающему педиатру. Только он может оценить все симптомы, результаты обследования и сделать вывод.

Мама и бабушка, даже с большим опытом, не смогут найти причину. Более того, не всякая мама-врач сможет это сделать: нужно полноценное обследование.

Вот лишь несколько причин, которые могут вызывать раннее зарастание родничка:

  • Наследственность. Если у мамы или папы он закрылся рано, то с большой вероятностью их ребенок тоже получит эту особенность «в наследство». 
  • Избыточное поступление кальция. При ГВ до прикорма оно возможно из-за увлечения мамой витаминно-минеральными добавками, а после его введения — из-за больших порций молочных продуктов, особенно столь любимого мамами кальцинированного творога.
  • Внутриутробный краниостеноз — сращение швов и костей черепа еще в период вынашивания.
  • Микроцефалия (уменьшение массы мозга).

Ребенку 1,5 года. Родничок полностью не закрыт. Что делать?

Сходить на прием к педиатру и поделиться с ним этим опасением. Скорее всего, врач успокоит, что это наследственность, но все же направит на консультацию к невропатологу и сдачу некоторых анализов. Медленное зарастание может быть одним из признаков:

  • недоношенности ребенка;
  • рахита, связанного с нехваткой кальция в питании малыша (или мамы, если он на ГВ) или с проблемами его усвоения;
  • гипотиреоза — недостатка гормонов щитовидной железы из-за ее дисфункции;
  • синдрома Дауна.

У ребенка очень большой родничок

Требуется консультация педиатра, невропатолога, ортопеда. Это может быть просто вариант наследственности, но нужно исключить:

  • ахондроплазию (карликовость);
  • гидроцефалию;
  • синдром Аперта;
  • ключично-черепной дизостоз;
  • несовершенный остеогенез.

Мифы о родничке

измерение родничка1. Вдруг мозг ребенка повредится, когда его расчесывают или поглаживают?
— Это невозможно. Над мозгом находится еще три оболочки: твердая, паутинная и мягкая. Конечно, нажимать и пытаться «что-то» прощупать не стоит.

2. Роднички закрылись, череп больше расти не будет.
— Нет, на самом деле кости черепа не растут за счет них. Это обеспечивают особые швы между костями черепа — краниальные. Они безболезненно раздвигаются по мере роста человека и окончательно окостеневают после 35 — 40 лет.

3. От быстрого зарастания родничка мозг ребенка не развивается.
— У здоровых детей размер родничка никак не влияет на размеры мозга. Тем более что и размеры мозга не влияют на интеллект.

4. Нарушение сроков зарастания или «неправильные» размеры — признак тяжелого заболевания.
— Это категорически неверно! Только комплекс признаков, который определит и уточнит врач, может указывать на рахит, гидроцефалию, гипертензию.

5. При маленьком родничке нельзя давать кальций и витамин D.
— Можно. Они не влияют на скорость закрытия и размер. Врач не просмотрит патологию родничка, поэтому если он назначил введение творога или витамина D — нужно вводить.

6. Нельзя чтобы на родничок попала вода, она потечет прямо в мозг.
— Нет, он водонепроницаем, вода никак не попадет внутрь.

7. УЗИ через них разрушает мозг!
— УЗИ неспособно на это: частота волн в аппаратах не выше 4,5 МГц и она не влияет на ткани мозга.

О чем сигнализирует пульсирующий родничок

пульсирующий родничокПульсация заслуживает отдельного разговора. Это вариант нормы. Можно увидеть, как у одних детей родничок не шевелится, а у других ритмично подрагивает. Причины этого в особенностях строения черепа младенцев и наследственных характеристиках.
Под поверхностью родничка проходит ликворный путь — места «протекания» внутримозговой жидкости. Если новорожденный наплакался или долго сосал, активно двигался, то у него усиливается кровоток и становится заметным пульсация кровеносных сосудов. Под ликвором сосудов много, они довольно крупные и как бы подталкивают ликвор снизу. В ответ он начинает ритмично подрагивать.
При повышенной температуре происходят аналогичные процессы и тоже можно увидеть пульсацию. Если родителей это очень беспокоит, то можно обратить внимание педиатра на данную особенность младенца.

Тревожные симптомы

Детский возраст полон родительских тревог. Мам и пап новорожденных и детей раннего возраста часто беспокоит вопрос состояния родничка.

В каких ситуациях лучше перестраховаться и вызвать «Скорую помощь»?

1. Если родничок выпирает, изменил цвет, очень заметно поднялся над поверхностью черепа или при этом:

  • Младенец потерял сознание, не реагирует на раздражители.
  • Ребенок беспокоен, плачет, возит головой по подушке или наоборот тих и безучастен, вместе плача постанывает или тихо «мяукает».
  • Температура тела выше 38°.
  • Ребенок недавно упал, стукнулся головой.
  • Выбухание сопровождается отказом от еды, рвотой.
  • Ребенок не спит или наоборот, постоянно дремлет.
  • У ребенка подрагивает глаз, руки или ноги, наблюдаются странные подергивания тела, прерывистые судорожные, похожие на всхлипывание вздохи.
  • Отмечается косоглазие или «дерганье» глаз по горизонтали (нистагм), или между радужкой и веком появилась белая полоса (симптом «заходящего солнца»). 
  • Других симптомов нет, но выпирание отмечается в течение нескольких часов, притом, что ранее такого не было.

2. Отмечается впадение родничка, и при этом:

  • У ребенка недавно был понос или рвота.
  • Имеется высокая температура или она недавно снизилась.
  • Изо рта ребенка пахнет ацетоном, грушами, фруктовой жвачкой. 
Популярные статьи
Как наладить лактацию и увеличить количества молока при грудном вскармливании
Как наладить лактацию и увеличить количества молока при грудном вскармливании
Многих мам волнует проблема, как увеличить лактацию при грудном вскармливании.
23 марта 2017
Психология воспитания ребенка
Психология воспитания ребенка
Прежде чем в семье появиться маленькое чудо, задача родителей состоит в том чтобы прочитать хотя бы одну книгу о его развитии.
14 августа 2016
Вся правда о раннем развитии
Вся правда о раннем развитии
Дать определение понятию «ранее развитие» ребенка довольно трудно.
14 августа 2016
Питание при грудном вскармливании в первый месяц
Питание при грудном вскармливании в первый месяц
Питание при грудном вскармливании в первый месяц: как избежать колик, срыгиваний, плача.
13 апреля 2017
Развитие ребенка от 10 до 12 месяцев
Развитие ребенка от 10 до 12 месяцев
В данное время дитя начинает заметно развиваться в физическом и психологическом плане стремительно.
14 августа 2016
Читайте также
Как распознать и вылечить молочницу во рту у грудничка
Как распознать и вылечить молочницу во рту у грудничка
Молочница у новорожденных и грудных детей: простые советы для распознавания, лечения и профилактики.
27 августа 2017
У новорожденного гноятся глаза: причины и рекомендации врачей
У новорожденного гноятся глаза: причины и рекомендации врачей
У новорожденного гноится глазик: поиск причин, что делать маме до прихода врача, алгоритм действий и правила ухода.
22 августа 2017
Лечение опрелости у новорожденных
Лечение опрелости у новорожденных
Опрелости у новорожденных – самая распространенная кожная проблема младенцев.
21 августа 2017
Первые зубы у младенцев
Первые зубы у младенцев
С появлением новорожденного в семье родители часто задаются вопросом, когда режутся первые зубы.
23 марта 2017
Аптечка для новорожденных: быть во всеоружии
Аптечка для новорожденных: быть во всеоружии
Список необходимых лекарств в аптечку для новорожденного.
18 августа 2017
Радость движения
Радость движения
Любая мамочка, с удовольствием следит за успехами своего малыша даже тогда, когда он еще находиться в животике.
14 августа 2016
Как пользоваться газоотводной трубкой
Как пользоваться газоотводной трубкой
Статья расскажет о том, как пользоваться газоотводной трубкой, чтобы избавить ребёнка от колик.
3 августа 2017
Инструкция по применению Бебикалм от колик: как, когда, сколько
Инструкция по применению Бебикалм от колик: как, когда, сколько
Беби Калм от колик: инструкция по применению.
12 сентября 2017
Зондирование слезного канала у новорожденных: показания, последствия
Зондирование слезного канала у новорожденных: показания, последствия
Зондирование слезного канала у новорожденных: показания, возможные причины, приводящие к необходимости зондирования.
21 сентября 2017
10 правил здорового сна
10 правил здорового сна
Ненужно усложнять жизнь себе и своему новорожденному ребенку, залог комфорта – это полноценный здоровый сон.
14 августа 2016

Использование интернет-сайта “deti.life” означает выражение согласия на использование файлов cookie. Некоторые из них могут быть уже сохранены в папке вашего браузера. Более подробную информацию можно найти в Политике конфиденциальности